• Verslaving: Kritiek op 12 stappen Minnesota model

    Verslaving: Kritiek op 12 stappen Minnesota model

    We hebben te maken met een opmars van het zogenaamde 12 stappen Minnesota model, het wordt ook in Nederland steeds vaker gebruikt. Het Minnesota model heeft echter een aantal gebreken en volgens wetenschappelijke studies is de kans van slagen middels dit model, als hulpmiddel om een verslavingsprobleem aan te pakken, slechts 3 tot 5%.

     

    Motivatie

    Wij doen er alles aan om mensen te helpen met verslavingsproblematiek en wij stellen bij elke behandeling kritische vragen en houden het ‘slagingspercentage’ van de verschillende methodes nauwlettend in de gaten. We willen niemand de hoop ontnemen en mensen juist aanmoedigen om in behandeling te gaan bij verslavingsproblematiek, maar we vinden het zonde van (uw) tijd en moeite wanneer u aan een behandeling begint die een erg kleine kans van slagen heeft. Bovendien, een ‘foute’ behandelingsmethode kan vaak de verslaving zelfs versterken en iemand juist belemmeren opnieuw in behandeling te gaan.

     

    12 stappen wat houdt het in?

    Het 12 stappen of Minnesota model is uit Amerika over komen waaien. In de Verenigde Staten was dit model in 2004 zelfs in 95% van de gevallen de gebruikte behandel methode bij verlaving (1).

    De reden dat deze informatie dateert van zo’n 10 jaar geleden, komt omdat er weinig informatie wordt vrijgegeven door zorgverleners die met dit programma werken. Dit komt ons inziens vermoedelijk door de lage kans van slagen van het programma.

    Maar wat is het programma en waarom zijn wij zo kritisch?

    De twaalf stappen van Alcoholics Anonymous(2)

    Bij ons bekend als Anonieme Alcoholisten.

    Vertaling 2005

    1. Wij erkenden dat wij machteloos stonden tegenover de alcohol – dat ons leven stuurloos was geworden.
    2. We kwamen ertoe te geloven dat een Macht groter dan wijzelf ons weer geestelijk gezond kon maken.
    3. Wij besloten onze wil en ons leven over te geven in de hoede van God, zoals ieder van ons “Hem persoonlijk aanvaardt”.
    4. We maakten een diepgaande en onbevreesde morele balans op van ons leven.
    5. Wij bekenden tegenover God, tegenover onszelf en tegenover een ander mens de juiste aard van onze misstappen.
    6. We waren volkomen bereid om God al onze karakterfouten te laten wegnemen.
    7. We vroegen Hem nederig onze tekortkomingen weg te nemen.
    8. We maakten een lijst met de namen van allen die door ons schade en leed hadden ondervonden en verklaarden ons bereid om dit bij hen allen goed te maken.
    9. Wij hebben waar het mogelijk was dit rechtstreeks weer met zulke mensen goedgemaakt, behalve wanneer dit hen of anderen zou kwetsen.
    10. We maakten er een gewoonte van onszelf te onderzoeken en erkenden direct de fouten die we hadden gemaakt.
    11. Wij trachten door gebed en overdenking ons contact met God, hoe ook ieder van ons Hem persoonlijk aanvaardt, te verdiepen, en baden Hem enkel ons zijn wil te doen kennen en om de kracht die te volbrengen.
    12. Nu deze Stappen ons tot geestelijke bewustwording hebben geleid, hebben wij geprobeerd deze boodschap aan alcoholisten door te geven en deze principes bij al ons doen en laten na te streven.

    Uit bovenstaande informatie is duidelijk dat we het over een christelijk religieus programma hebben. Dit is voor mensen die niet religieus of anders religieus zijn een obstakel. Wij zijn van mening dat er niets mis is met religie op zich, zolang deze maar rekening houdt met andere religies of niet religieuze mensen. Zolang dit niet het geval is willen wij voorkomen dat bovenstaand beschrevene in zijn huidige (zeer religieuze) vorm, een gestandaardiseerd programma wordt in Nederland.

     

    Verplicht het 12 stappen programma volgen

    Voor gelovigen is het een fijne bijkomstigheid dat het geloof deel uitmaakt van de behandeling, echter zijn er ook gevallen bekend in de Verenigde Staten, waar werknemers voor de keuze komen te staan om een 12 stappen behandeling te ondergaan of anders ontslag onder ogen moeten zien. Dit heeft voor niet religieuze verslaafden natuurlijk een gigantische impact. Verplicht worden te kiezen tussen een baan of meedoen aan een religieus programma, waar ze niets mee (te maken willen) hebben. Dat vinden wij onacceptabel; een zorgprogramma zou altijd een alternatief moeten hebben met een niet-religieuze achtergrond. En dan nog kijken wij kritisch naar de slagingskans van het model, iets dat ons ook zorgen baart, waarover hieronder meer.

     

    Laag slagingspercentage

    Als de slagingskans van een dergelijk programma erg hoog zou liggen dan zou er, als gezegd, nog gekeken kunnen worden naar een alternatief programma zonder religieuze invloeden. Echter zijn de weinige cijfers, die beschikbaar zijn gesteld door zorgverleners over de percentages, erg teleurstellend. In de Verenigde Staten is de kans voor een succesvolle behandeling slechts 3% met dit programma (3). Dat is een zeer slecht cijfer ten opzichte van andere behandelmethodes die veel betere garanties geven.

     

    Verslaving – kies een juiste behandeling

    Wij vrezen dat het 12 stappen plan steeds populairder wordt in Nederland, als altijd in navolging op trends in Amerika. Dit zou voor veel Nederlanders betekenen dat hun eerste aanraking met de verslavingszorg negatief uitpakt. Het is al moeilijk genoeg om mensen zo ver te krijgen om in behandeling te gaan voor een eerste keer. Na een teleurstellende eerste behandeling zou een tweede behandeling natuurlijk een nog veel hogere drempel opwerpen.

    Wij raden mensen aan om bij verwijzing expliciet aan te geven, niet deel te willen nemen aan dit programma, gelovig of ongelovig, vanwege dus die zeer lage slagingskans van het 12 stappen programma.

    Onder andere het Jellinek maakt al gebruik van het 12 stappen Minnesota plan, onder de voor de hand liggende naam: Jellinek Minnesota. Wij hopen dat het Jellinek snel inziet dat dit programma weinig toekomst biedt en dat zij hiermee niet alleen winstoogmerk nastreeft. Ook groepen als AA (Anonieme Alcoholisten) of NA (Anonieme Verslaafden Nederland) werken steeds vaker met deze methode.

    Naast de reeds eerder in dit stuk genoemde lage slagingspercentages zal men ook kritisch moeten kijken naar de kwalificaties der uitvoerenden van dit 12 stappen plan.

     

    Onderzoek naar het 12 stappen programma door Amerikaanse tv-show ‘Penn and Teller’s Bullshit’

    Het Amerikaans goochel duo Penn & Teller hebben een aflevering van hun programma gewijd aan het 12 stappen programma. Hierin confronteren zij het publiek met cijfers en feiten. Een ‘must see’ voor iedereen die met dit onderwerp te maken heeft, waarbij aangetekend dat het programma alleen in de Engelse taal beschikbaar is. Klik hier voor de aflevering.

    (1) & (3) http://www.orange-papers.org/orange-effectiveness.html

    2) http://nl.wikipedia.org/wiki/Twaalfstappenprogramma

    Bronnen:

    Media:
    Penn and teller BS – 12 stepping deel 1 (Engels)
    Penn and teller BS – 12 stepping deel 2 (Engels)

    Penn and teller BS – 12 stepping deel 3 (Engels)

  • Een overmatige consumptie van alcohol doet schadelijke bacteriën floreren in de darmen. Die bacteriën zijn mede-oorzaak van de leverontstekingen waar alcoholisten vaak last van krijgen.

    Darmflora speelt rol bij ontstaan alcohollever

    Een overmatige consumptie van alcohol doet schadelijke bacteriën floreren in de darmen. Die bacteriën zijn mede-oorzaak van de leverontstekingen waar alcoholisten vaak last van krijgen.

    Die conclusie presenteerden Franse onderzoekers deze week op het InternationalLiver congress in Londen.

    Alcohol is een gifstof die grotendeels in de lever wordt afgebroken. Wie veel alcohol consumeert, beschadigt daarmee zijn lever, maar de mate waarin die beschadigd raakt, hangt niet rechtstreeks samen met de consumptie.

    Er spelen dus meer factoren mee, en een daarvan lijken de bacteriën in de darmen te zijn.

    Muizen

    De Fransen baseren deze conclusie op experimenten met bacterievrije muizen. De helft van deze muizen kreeg de darmflora van alcoholisten met leverontsteking, de andere helft van alcoholisten met een goed functionerende lever. Alle muizen werden vervolgens op eenalcoholdieet gezet.

    De muizen met bacteriën afkomstig van de leverontstekingpatiëntenontwikkelden dezelfde symptomen als hun donoren, de andere muizen hadden daar duidelijk minder last van.

    De leverontstekingmuizen hadden ook een meer aangetastdarmslijmvlies. Alcohol vormt een brandstof voor darmbacteriën die meer ontstekingen opwekken die het slijmvlies aantasten.

    Onbekend

    Het darmslijmvlies beschermt normaal gesproken de darmwand tegen schadelijke bacteriën. Raakt dit slijmvlies aangetast, dan kunnen er meer bacteriën en van hen afkomstige producten in het lichaam verzeild raken, die de lever weer onschadelijk moet maken. De lever raakt daarbij zelf blootgesteld aan deze molecule, hetgeen de leverontsteking zou verklaren.

    Waarom de ene alcoholist deze klachten wel ontwikkelt en de andere niet, is nog onbekend.Waarschijnlijk spelen aanleg, voeding en andere factoren die met de levensstijl te maken hebben een rol.

    Door: NU.nl/Jop de Vrieze

  • Code Rood: Succesvol verslaafd

    Een Nederlands programma met een aflevering over mensen met een alcoholverslaving.

    Sommige mensen hebben niet in de gaten dat ze verslaafd zijn, of willen het niet erkennen. Andere erkennen het wel, maar hebben een excuus voor hun gedrag. Wat zijn de triggers die mensen er toe zetten om weer naar alcohol te grijpen of hoe zijn ze begonnen. Deze video vertelt persoonlijke verhalen van mensen die worstelen met alcoholverslaving.

  • Drugged - High On Alcohol

    Drugged – High On Alcohol

    De jonge Amerikaanse Bryan is extreem verslaafd aan alcohol, zijn dagelijkse alcoholconsumptie is zo zorgwekkend dat zijn lichaam langzaam maar zeker begint op te geven.

    Deze korte documentaire volgt het leven van Bryan, hoe zijn dagelijkse worstelingen met alcoholverslaving er uit zien en wat voor effect dit heeft op zowel hem als zijn familie en vrienden. Bryan’s familie probeert hem er van te overtuigen om af te kicken en naar ‘rehab’ te gaan. De video volgt zijn stappen richting rehabilitatie, maar of het hem zal helpen is de vraag. Bekijk deze video zelf om het resultaat te zien.

    Speelduur: 45 minuten
    Wij waarschuwen wel voor de heftigheid van deze video!

  • Vicieuze cirkels met de kater als doorbrekend middel

    Column – Vicieuze cirkels met de kater als doorbrekend middel

    De kater; het resultaat van een bacchanaal, de spijker in je kop na een drinkgelag. Of het nu een geweldig leuke avond was, eindigde in oeverloos gediscussieer of, erger nog, ruzie, of dat je het einde van de zuippartij je niet eens meer kunt herinneren, de drank vloeide hoe dan ook rijkelijk.

    De kater begint al tijdens het slapen ná het slempen. Een onrustige slaap, vol met verwarde gedachtes of dromen. Vaak een combinatie van beide. Er is namelijk geen sprake van diepe, rustgevende slaap. Het regelmatig wakker worden met hartkloppingen draagt bij aan de onrust (de hartspier moet veel meer werk verzetten om de alcohol uit je lichaam te elimineren, uit je bloed, beter gezegd). Maar is het alleen maar lichamelijk, die hevigere, verhoogde hartslag of verergert de onrustige geest de slagkracht? Ik denk het laatste.

    De extreem droge mond is een ander verschijnsel dat ervoor zorgt dat je herhaaldelijk wakker wordt, snakkend naar een pul water. Je tong als schuurpapier, als een droog leren schoenzool in je smoel. Opgedroogd slijm wat je uit alle hoeken en gaten moet zien los te schrapen, de geur en smaak van rottend vlees walmt vanuit je mond je neus in.

    De manier waarop je wakker wordt uit je coma, zó verward, flarden realiteit en waanbeelden worden afgewisseld. Blijven liggen heeft geen zin meer, de onrust verhevigt per minuut. Aangezet door drank, door schuldgevoel, door je innerlijke criticus; je moet eruit.

    Een door drank veroorzaakte koppijn wordt almaar heviger, bezoek waar je niet op zit te wachten. Knock knock, het komt binnen mét kloppen en gaat voorlopig niet weg. Energie niveaus zijn verdwenen, alles is een opgave en juist je psyche slaat op hol, legt extra druk op het ellendig gevoel; je bent een nietsnut en hebt nog zoveel te doen. Maar het ís bijna niet te doen, zo slecht, futloos en negatief is het sentiment.

    Eigenlijk, begin je te denken, helpt maar een ding: een alcoholische versnapering.

    Om de kater letterlijk weg te spoelen, door te spoelen, door te trekken, door de vicieuze cirkel. Maar kenmerkend van een vicieuze cirkel is juist de neerwaartse spiraal; een vooraf bepaald spel tussen oorzaak en gevolg, waardoor men telkens terugkeert naar de situatie die men juist wilde verlaten…

    De slaap zal de volgende avond niet snel komen, ondanks het gevoel van brakke oververmoeidheid. Weer noem ik hier specifiek de mentale ‘kracht’, de door alcohol aangejaagde, onrustige geest die er mede voor zorgt dat de slaap niet gevat gaat worden. In ieder geval geen slaap met diepe rust. Je lijkt weer meer drank nodig te hebben om het comateuze stadium te bereiken en iets van slaap mee te pikken.

    De cirkel is rond maar zal spoedig geopend moeten worden, het vicieuze doorbroken moeten worden. Als dat lukt, voel je je een week later al weer zo goed, trots wellicht ook, weer iets overwonnen. Totdat de drang naar alcohol zich, wel of niet ingegeven door een bepalend incident, weer een keer aandient, dagen, weken of maanden later. Dan wordt de pen weer op papier gezet om de zoveelste cirkel te tekenen. Vicieus. Jouw handschrift. Om spoedig daarna weer doorbroken gewenst te worden.

    Een grote vicieuze cirkel van kleine vicieuze cirkels.
    Door: Mlungu

  • Loktieners ingezet omwille nieuwe alcoholwet

    Alcoholwet – Gelderse gemeenten zetten loktieners in

    Hoewel het per 1 januari verboden is om alcohol te schenken aan minderjarigen vanwege de nieuwe alcoholwet, moet nog maar blijken of iedereen zich daar aan houdt. Daarom zetten twee gemeenten in Gelderland loktieners in.

    De gemeente Overbetuwe en Lingewaard zetten deze ‘mystery guests’ in bij supermarkten, cafetaria’s, kroegen en kantines, meldt de Gelderlander.

    Regelrecht de horeca naaien, is de conclusie van velen die hun ongenoegen hierover uiten via social media. Loktieners vinden bleek echter niet zo moeilijk te zijn, want er zijn al zo’n tien jongeren verzameld die als mystery guest de horeca willen controleren.

    De controle moet ook zicht geven op de ‘gokkers’: mensen die denken dat iemand 18-plus is, vervolgens alcohol schenken en daardoor een flinke boete riskeren als blijkt dat de vermeende 18-plusser een minderjarige is.

    Om binding met eigen woonplaats of sociale omgeving te voorkomen, worden de verzamelde jongeren alleen in kleine groepjes en in de buurgemeente ingezet. De deelnemers zijn net meerderjarig, maar zien er nog vrij jong uit.

  • FNV wil aparte ruimtes drankverkoop in supermarkt - HelpIkBenVerslaafd

    FNV wil aparte ruimtes voor drankverkoop in supermarkt

    Supermarkten kunnen agressie tegen vaak jonge en onervaren kassamedewerkers voorkomen door aparte ruimtes in te richten voor de tabak en drankverkoop.

    Daarvoor pleitten de vakbonden FNV Jong en FNV Bondgenoten maandag.

    Volgens de bonden krijgt sinds de minimumleeftijd voor de verkoop van drank en sigaretten is verhoogd naar 18 jaar, bijna de helft van het supermarktpersoneel te maken met boze klanten.

    Hoewel er nog geen meldingen zijn van daadwerkelijk fysiek geweld, kunnen de reacties volgens onderhandelaar Henk van der Ploeg van FNV Bondgenoten ”voor een meisje van 16 uitermate intimiderend zijn”.

    Onhoudbaar
    De vakorganisatie spreekt van een onhoudbare situatie. ”Aan de ene kant moet gevraagd worden om een legitimatiebewijs, anders raak je je baan kwijt. Aan de andere kant word je dan geconfronteerd met boze klanten en worden jou niet de middelen aangereikt om daar op een veilige manier mee om te gaan. Dat moet anders”, aldus voorzitter Robbert Coenmans van FNV Jong.

    Alcohol en tabak hoeven wat de vakbonden betreft niet helemaal te worden verbannen uit de supermarkt. ”Een scheidingswandje kan al voldoende zijn”, aldus Van der Ploeg. Controle van de leeftijd kan dan bij binnenkomst gebeuren in plaats van bij de kassa. Daarvoor zou personeel boven de achttien, ”met overwicht en ervaring” moeten worden ingezet.

    Door: ANP

  • Ruim 10 procent van de Nederlandse scholieren fraudeert naar eigen zeggen wel eens met een identiteitskaart om aan alcohol te komen.

    Scholieren frauderen met ID om alcohol te kopen

    Ruim 10 procent van de Nederlandse scholieren fraudeert naar eigen zeggen wel eens met een identiteitskaart om aan alcohol te komen.

    Dat blijkt donderdag uit onderzoek (pdf) vanScholieren.com.

    Het onderzoek werd gehouden onder 2.932 scholieren tussen vijftien en zeventien jaar. Van de frauderende jongeren heeft ruim de helft zelf wel eens een ID-pas vervalst, de rest liet de vervalste kaart door iemand anders maken.

    66 procent van de ondervraagden kent wel iemand die identiteitskaarten vervalst en een vijfde van de jongeren gebruikt wel eens de pas van iemand anders om aan alcohol te komen.

    Informatie over het vervalsen van identiteitsbewijzen vinden de scholieren op internet (32,5 procent), of krijgen ze van vrienden (56,7 procent).

    Plastificeren

    Door de ID-kaart in te scannen, op de computer de geboortedatum te veranderen en de kaart vervolgens uit te printen en te plastificeren, weten de jongeren verkopers van alcohol te misleiden.

    In totaal heeft 68 procent van de scholieren het afgelopen halfjaar wel eens alcohol gedronken.

    Sinds 1 januari is de leeftijdsgrens voor alcohol omhoog gegaan naar achttien jaar. Het is voor jongeren onder de achttien verboden alcohol te kopen.

    Ministerie

    Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, laat in een reactie weten dat de gemeenten verantwoordelijk zijn voor het toezicht op de naleving van de leeftijdsgrens. “Het aantal inspecteurs dat op de naleving toeziet is fors gestegen sinds de decentralisatie van het toezicht.”

    “Het naleven van de leeftijdsgrens voor de verkoop van alcohol wordt steeds beter door supermarkten, horecagelegenheden, etc. nageleefd, maar het moet beter”, stelt het ministerie in een statement. “Natuurlijk zijn er inspanningen – ook rond de campagne NIX18 – die worden geleverd op allerlei plaatsen om dit te verbeteren.”

    Door: NU.nl

  • 5300 mensen zijn in 2012 bij de spoedeisende hulp (SEH) terechtgekomen met een alcoholvergiftiging.

    5300 mensen bij spoedeisende hulp door alcohol in 2012

    5300 mensen zijn in 2012 bij de spoedeisende hulp (SEH) terechtgekomen met een alcoholvergiftiging.

    Dat is ongeveer evenveel als het jaar ervoor, maar fors meer dan tien jaar geleden: in 2003 waren het er nog ongeveer 1500. Dat blijkt uit cijfers die VeiligheidNL dinsdag naar buiten brengt.

    De grootste groep ‘comazuipers’ zijn jongeren tussen de 15 en 25 jaar: zij zijn samen goed voor meer dan de helft van de alcoholvergiftigingen op SEH’s. Meer mannen dan vrouwen worden binnengebracht op de SEH nadat ze teveel hebben gedronken (63 procent).

    Ook kwamen in 2012 naar schatting 15.000 mensen op de spoedafdeling van een ziekenhuis terecht na een ongeval waarbij alcohol in het spel was. VeiligheidNL denkt dat dat er in werkelijkheid veel meer zijn en dat dit nog maar het topje van de ijsberg is. Dat komt omdat op de SEH niet standaard geregistreerd wordt of er alcohol gedronken is voorafgaand aan het ongeval.

    In de meeste gevallen ging het om een ongeval in privésfeer (54 procent), zoals vallen van de trap. In een derde van de gevallen ging het om een verkeersongeval.

    Door: ANP
    Bron: Nu.nl

  • ‘Kater weerhoudt niet van opnieuw drinken’

    ‘Kater weerhoudt niet van opnieuw drinken’

    Katers weerhouden mensen niet van het opnieuw nuttigen van alcoholische drank, maar moedigen ook niet aan.

    Dat blijkt uit een nieuwe onderzoek van de University of Missouri.

    De onderzoekers vroegen 386 vrijwilligers – voornamelijk Amerikaanse studenten – om drie weken een dagboek bij te houden. Hierin noteerden ze elke ochtend hun drankgewoonten en of ze van plan waren om die dag alcohol te drinken. Dit resulteerde in totaal in 2276 drinkgelagen en 463 katers die de onderzoekers konden analyseren.

    Het voornemen om weer alcohol gebruiken, bleek los te staan van de eventuele aanwezigheid van een kater. Zelfs als de deelnemers ’s ochtends nog de gevolgen van hun kater voelden, zoals hoofdpijn en misselijkheid, leidde dat er niet toe dat ze zich voornamen om niet meer of minder te drinken.

    Er wordt wel gedacht dat mensen met een kater juist naar drank grijpen om de symptomen van de kater te verlichten. Dat bleek echter ook niet uit dit onderzoek.

    Door: Gezondheidsnet

Page 1 of 3123